白天很困晚上睡不著可能由睡眠習(xí)慣不良、心理壓力、晝夜節(jié)律紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。
1、睡眠習(xí)慣不良
長期熬夜、睡前使用電子設(shè)備或攝入咖啡因會導(dǎo)致生物鐘紊亂。表現(xiàn)為入睡困難、日間嗜睡。建議固定就寢時間,睡前1小時避免強(qiáng)光刺激,用溫水泡腳代替玩手機(jī)。
2、心理壓力
焦慮抑郁等情緒問題會激活交感神經(jīng),導(dǎo)致夜間警覺性增高。常伴隨心悸、多夢??赏ㄟ^正念冥想緩解,嚴(yán)重時需心理科進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
3、晝夜節(jié)律紊亂
輪班工作或跨時區(qū)旅行會干擾褪黑素分泌周期。典型癥狀為白天昏沉、夜間清醒。需逐步調(diào)整作息,必要時短期服用褪黑素片調(diào)節(jié)。
4、睡眠呼吸暫停綜合征
上氣道塌陷導(dǎo)致夜間頻繁微覺醒,表現(xiàn)為鼾聲中斷、晨起頭痛。需耳鼻喉科評估,中重度患者需使用持續(xù)正壓通氣治療。
5、甲狀腺功能異常
甲亢患者代謝亢進(jìn)易出現(xiàn)睡眠片段化,甲減則因代謝減慢導(dǎo)致嗜睡。需內(nèi)分泌科檢查促甲狀腺激素,甲亢可用甲巰咪唑片,甲減需左甲狀腺素鈉片替代治療。
保持臥室溫度18-22攝氏度,選擇軟硬適中的床墊,睡前2小時避免劇烈運(yùn)動。每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動如快走、游泳,但避免睡前3小時內(nèi)進(jìn)行。飲食上晚餐不宜過飽,可適量食用小米粥、香蕉等含色氨酸的食物。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨體重驟變、心慌等表現(xiàn),應(yīng)及時到睡眠專科就診。