加強(qiáng)CT一般能檢查癌癥,是臨床常用的癌癥篩查手段之一。加強(qiáng)CT通過注射造影劑增強(qiáng)組織對比度,可清晰顯示腫瘤位置、大小及與周圍組織關(guān)系,對肺癌、肝癌等實(shí)體瘤診斷有較高價值。
加強(qiáng)CT利用X射線斷層掃描結(jié)合造影劑動態(tài)顯影,能發(fā)現(xiàn)普通CT難以識別的微小病灶。多數(shù)情況下,腫瘤組織因血供豐富會呈現(xiàn)明顯強(qiáng)化,醫(yī)生通過觀察強(qiáng)化程度、邊界形態(tài)等特征判斷良惡性。對于直徑超過5毫米的實(shí)體腫瘤,加強(qiáng)CT檢出率可達(dá)較高水平,尤其適用于肺結(jié)節(jié)、肝臟占位性病變的早期篩查。部分腫瘤如胰腺癌、腎癌在增強(qiáng)掃描中會呈現(xiàn)典型快進(jìn)快出或延遲強(qiáng)化等特征性表現(xiàn)。
少數(shù)低血供腫瘤或彌漫性病變可能強(qiáng)化不明顯,如某些淋巴瘤或黏液腺癌??涨慌K器腫瘤如早期胃癌、腸癌可能因造影劑填充不充分導(dǎo)致漏診。中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤有時需結(jié)合磁共振檢查提高準(zhǔn)確性。極少數(shù)情況下,炎癥或血管畸形也可能出現(xiàn)類似腫瘤的強(qiáng)化表現(xiàn),需通過病理活檢最終確診。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群遵醫(yī)囑定期進(jìn)行加強(qiáng)CT檢查,發(fā)現(xiàn)異常強(qiáng)化灶應(yīng)及時完善腫瘤標(biāo)志物、PET-CT或穿刺活檢等進(jìn)一步檢查。檢查前需告知醫(yī)生過敏史,腎功能不全者應(yīng)謹(jǐn)慎使用造影劑。日常需注意避免接觸致癌因素,保持健康生活方式有助于降低癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。