沒(méi)有感冒但鼻子不通氣可能與過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻竇炎或妊娠期激素變化等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有鼻腔結(jié)構(gòu)異常、炎癥刺激、過(guò)敏反應(yīng)、內(nèi)分泌改變及環(huán)境因素等。
1、過(guò)敏性鼻炎
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)鼻黏膜水腫，導(dǎo)致鼻塞、清水樣鼻涕?；颊呖勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片緩解癥狀。日常需減少接觸過(guò)敏原，保持室內(nèi)清潔。
2、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲可能造成單側(cè)持續(xù)性鼻塞，伴隨頭痛或反復(fù)鼻出血。輕度可通過(guò)生理鹽水沖洗緩解，嚴(yán)重偏曲需考慮鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)治療。
3、鼻息肉
慢性炎癥刺激可能引發(fā)鼻腔內(nèi)贅生物增生，表現(xiàn)為漸進(jìn)性鼻塞、嗅覺(jué)減退。小息肉可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制，較大息肉需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。
4、慢性鼻竇炎
細(xì)菌或真菌感染可能導(dǎo)致鼻竇黏膜持續(xù)腫脹，出現(xiàn)膿涕、面部壓迫感及長(zhǎng)期鼻塞。治療需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊及鼻竇負(fù)壓置換術(shù)。
5、妊娠期鼻塞
孕激素水平升高會(huì)引起鼻黏膜血管擴(kuò)張，導(dǎo)致妊娠期鼻炎。建議用海鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，避免使用減充血?jiǎng)?。產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后癥狀多自行緩解。
長(zhǎng)期鼻塞患者應(yīng)避免用力擤鼻，保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔2-3次。若伴隨血涕、視力改變或持續(xù)頭痛，需及時(shí)就診排除腫瘤可能。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。