肛瘺通常需要手術治療才能徹底治愈，非手術方法可能暫時緩解癥狀但難以根治。
肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道，由于瘺管壁已纖維化且存在持續(xù)感染源，單純藥物或保守治療難以使瘺管閉合。臨床數(shù)據(jù)顯示，約95%的肛瘺患者需通過手術清除瘺管及感染灶才能實現(xiàn)愈合。非手術干預如抗生素使用僅適用于急性感染期控制炎癥，中藥坐浴可能減輕局部紅腫疼痛，但無法消除瘺管結(jié)構(gòu)。
極少數(shù)表淺單純性肛瘺可能通過長期引流和抗感染治療實現(xiàn)閉合，但存在較高復發(fā)風險。復雜性肛瘺或合并克羅恩病等基礎疾病時，保守治療幾乎無效。若強行拖延手術可能導致瘺管分支增多、肛門括約肌損傷甚至癌變風險上升。
確診肛瘺后應盡早就醫(yī)評估手術方案，術前可短期采用高錳酸鉀坐浴預防感染，術后需保持肛門清潔并避免辛辣刺激飲食。日常注意膳食纖維攝入防止便秘，便后建議使用智能馬桶沖洗或醫(yī)用濕巾清潔，避免久坐壓迫患處。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿液增多等異常需立即復診。