哮喘患者可通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練、間歇性運(yùn)動(dòng)、避免寒冷干燥環(huán)境運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)前藥物預(yù)防等方式安全運(yùn)動(dòng)。哮喘通常由氣道高反應(yīng)性、過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)支氣管收縮、心理因素等原因引起。
1、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)
步行、游泳或騎自行車等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)適合哮喘患者。這類運(yùn)動(dòng)對(duì)氣道刺激較小,游泳時(shí)濕潤(rùn)的空氣有助于減少氣道干燥。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持心率在最大心率的60%以下,每次持續(xù)20-30分鐘,每周進(jìn)行3-5次。運(yùn)動(dòng)前需充分熱身10-15分鐘,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
2、呼吸訓(xùn)練
腹式呼吸、縮唇呼吸等呼吸訓(xùn)練能改善肺功能。腹式呼吸時(shí)取仰臥位,一手放腹部,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)收縮腹部肌肉??s唇呼吸用鼻子吸氣2秒,縮唇如吹口哨般緩慢呼氣4-6秒。每日練習(xí)2-3次,每次10分鐘,可配合瑜伽或太極進(jìn)行。
3、間歇性運(yùn)動(dòng)
采用運(yùn)動(dòng)-休息交替模式,如快走1分鐘休息30秒。這種模式可避免持續(xù)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致支氣管痙攣。適合籃球、足球等需要爆發(fā)力的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑。運(yùn)動(dòng)后放松10分鐘,避免突然停止運(yùn)動(dòng)。
4、環(huán)境選擇
避免在寒冷干燥、空氣污染或花粉濃度高的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。冬季戶外運(yùn)動(dòng)可佩戴口罩保暖保濕,室內(nèi)運(yùn)動(dòng)保持溫度18-24℃,濕度40-60%。監(jiān)測(cè)空氣質(zhì)量指數(shù),PM2.5超過(guò)100時(shí)改為室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所應(yīng)遠(yuǎn)離汽車尾氣、工業(yè)廢氣等刺激源。
5、藥物預(yù)防
運(yùn)動(dòng)前15-20分鐘可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等預(yù)防性藥物。隨身攜帶丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等急救藥物。記錄運(yùn)動(dòng)前后峰值呼氣流速,下降超過(guò)15%應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查調(diào)整用藥方案,避免擅自增減藥量。
哮喘患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)穿著透氣吸汗衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換干爽衣服。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。飲食注意補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,適量增加魚類、堅(jiān)果攝入。室內(nèi)定期清潔除塵螨,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)癥狀變化。若出現(xiàn)持續(xù)喘息、胸悶等癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。建立個(gè)人運(yùn)動(dòng)日記,記錄運(yùn)動(dòng)類型、時(shí)長(zhǎng)、環(huán)境及身體反應(yīng),復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。