牙周炎通常不需要打吊瓶,多數(shù)情況下通過局部治療和口服藥物即可控制炎癥。若出現(xiàn)嚴重感染或全身癥狀時,可能需要靜脈輸液治療。
牙周炎的治療以清除牙菌斑和牙結(jié)石為核心,常規(guī)采用齦上潔治、齦下刮治等局部處理手段,配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等口服抗生素控制感染。對于伴有明顯紅腫熱痛的患者,可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。當炎癥累及深層組織或引發(fā)頜面部間隙感染時,可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身反應(yīng),此時需根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素。合并糖尿病等系統(tǒng)性疾病患者若感染控制不佳,也可能需要住院進行輸液治療。
靜脈輸液主要用于急性化膿性牙周炎、多間隙感染等危急情況,普通慢性牙周炎患者無須過度醫(yī)療干預(yù)。長期濫用輸液可能導(dǎo)致菌群失調(diào)、耐藥性增加等問題。臨床評估需結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實驗室指標,以及影像學(xué)顯示的骨質(zhì)破壞程度綜合判斷。
牙周炎患者日常應(yīng)使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年接受一次專業(yè)潔牙,戒煙限酒以減少牙齦刺激。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等癥狀時及時就醫(yī),避免擅自使用抗生素。妊娠期婦女及糖尿病患者需加強口腔監(jiān)測,血糖控制不佳可能加速牙周組織破壞。兒童青少年正畸治療期間要特別注意托槽周圍菌斑控制,預(yù)防青春期齦炎發(fā)展為牙周炎。