骨折后發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、抗感染治療、監(jiān)測體溫變化、及時就醫(yī)等方式處理。骨折后發(fā)燒可能由創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)、傷口感染、肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓形成等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位有助于散熱,避免使用酒精擦拭以免刺激皮膚??蓪⒈妹戆笾糜陬~頭或頸部,每次冷敷不超過20分鐘。保持室內(nèi)溫度適宜,減少衣物覆蓋促進散熱。
2、補充水分
發(fā)熱會導(dǎo)致體液流失加快,每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上??蛇m量飲用淡鹽水或口服補液鹽維持電解質(zhì)平衡。避免飲用含糖量高的飲料,適當(dāng)進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物補充能量。
3、抗感染治療
若存在傷口紅腫熱痛等感染征象,需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。對于肺部感染可選用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等藥物。尿路感染可使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片治療。
4、監(jiān)測體溫變化
每4小時測量一次體溫并記錄,觀察發(fā)熱的規(guī)律性和伴隨癥狀。體溫超過38.5攝氏度時可臨時使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱。注意觀察有無寒戰(zhàn)、頭痛、意識改變等嚴(yán)重癥狀。
5、及時就醫(yī)
持續(xù)高熱超過3天或體溫超過39攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊、肢體腫脹等情況需急診處理。完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢查明確感染源,必要時進行血培養(yǎng)或影像學(xué)檢查。
骨折患者應(yīng)保持傷口清潔干燥,定期更換敷料。臥床期間每2小時翻身一次預(yù)防壓瘡,進行踝泵運動預(yù)防血栓形成。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等促進骨折愈合。恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行康復(fù)訓(xùn)練,避免過早負(fù)重活動。出現(xiàn)任何異常癥狀都應(yīng)及時向醫(yī)護人員反饋,不可自行使用退燒藥物掩蓋病情。