腦瘤化療一次通常需要1-5天,具體時(shí)間與化療方案、藥物種類及患者耐受性有關(guān)。
腦瘤化療周期根據(jù)藥物特性分為短程和長(zhǎng)程方案。短程化療如替莫唑胺膠囊單藥方案通常連續(xù)用藥1-5天,每日靜脈滴注或口服給藥,藥物代謝較快且骨髓抑制較輕。長(zhǎng)程方案如PCV聯(lián)合化療可能持續(xù)3-5天,需結(jié)合洛莫司汀膠囊、丙卡巴肼片等藥物序貫使用,因藥物半衰期差異需延長(zhǎng)住院觀察?;煏r(shí)長(zhǎng)還受患者個(gè)體差異影響,年輕患者對(duì)鉑類藥物耐受性較好時(shí)可縮短至2-3天,而老年患者使用貝伐珠單抗注射液等靶向藥物時(shí)需延長(zhǎng)至4-5天以監(jiān)測(cè)血壓和蛋白尿。部分醫(yī)院采用24小時(shí)持續(xù)輸注亞硝脲類藥物的方案,實(shí)際治療時(shí)間會(huì)壓縮至1-2天但需后續(xù)密切隨訪。無(wú)論哪種方案,兩次化療間隔期通常為21-28天,期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
腦瘤化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋羹、鱈魚泥等易消化食物,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)藥物代謝,避免生冷刺激食物加重胃腸反應(yīng)?;熀?周內(nèi)需每日監(jiān)測(cè)體溫,白細(xì)胞低于3×10?/L時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免劇烈活動(dòng)加重頭暈癥狀。建議記錄化療后嘔吐、脫發(fā)等不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間及程度,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。治療期間保持病房通風(fēng),減少探視以降低感染風(fēng)險(xiǎn),使用軟毛牙刷預(yù)防牙齦出血。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視物模糊應(yīng)立即復(fù)查頭顱CT。