乳頭旁邊長了個痘痘有膿可能是毛囊炎或皮脂腺囊腫感染引起的。這種情況通常與局部衛(wèi)生不良、細菌感染、衣物摩擦等因素有關,可能伴隨紅腫、疼痛或發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或處理。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊周圍組織的細菌感染,常見于金黃色葡萄球菌感染。乳頭周圍皮膚薄嫩且汗腺密集,出汗后未及時清潔、內衣過緊摩擦可能導致毛囊堵塞發(fā)炎。初期表現為紅色丘疹,逐漸形成膿皰,伴有觸痛??勺襻t(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染,嚴重時需口服頭孢呋辛酯片。日常需保持局部干燥清潔,選擇透氣棉質內衣。
2、皮脂腺囊腫感染
皮脂腺導管阻塞可能形成囊腫,繼發(fā)感染時會出現紅腫化膿。乳頭周圍皮脂腺分布密集,油脂分泌旺盛者更易發(fā)生。表現為皮下硬結逐漸增大,頂端可見黃白色膿頭,按壓有波動感。需就醫(yī)行膿腫切開引流,術后配合克拉霉素分散片抗炎。避免抓撓刺激,洗澡時勿用力搓揉患處。
3、乳腺導管擴張
乳腺導管分泌物淤積可能引發(fā)局部炎癥,形成類似痘痘的膿性病灶。多見于哺乳期女性或激素水平紊亂者,常伴有乳頭溢液。需通過乳腺超聲鑒別,輕度感染可外用紅霉素軟膏,合并發(fā)熱需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。哺乳期患者需排空乳汁,非哺乳期應檢查激素水平。
4、接觸性皮炎繼發(fā)感染
劣質內衣材質或洗滌劑殘留可能刺激乳頭周圍皮膚,搔抓后引發(fā)細菌感染。表現為邊界清晰的紅斑、水皰,破潰后滲出膿液。需停用致敏產品,局部濕敷復方黃柏液涂劑,感染期加用左氧氟沙星凝膠。建議選擇無熒光劑內衣,洗滌時充分漂洗。
5、罕見情況排查
若反復發(fā)作或久治不愈,需排除乳腺Paget病等特殊疾病。該病早期可表現為乳頭濕疹樣改變伴滲出,后期出現潰瘍。需行病理活檢確診,治療以手術切除為主。哺乳期患者還需警惕乳腺膿腫,超聲引導下穿刺抽膿可明確診斷。
日常應注意乳頭清潔,每日用溫水輕柔清洗,避免使用堿性肥皂。穿著寬松透氣的純棉內衣,減少局部摩擦。哺乳期女性需正確含接乳頭防止皸裂,每次喂奶后涂抹羊脂膏保護。出現持續(xù)紅腫、發(fā)熱或膿液增多時,應立即至乳腺外科或皮膚科就診,切勿延誤治療。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素A和鋅有助于皮膚修復。