凍瘡最有效的治療方法主要有藥物治療、物理治療、生活護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療。
1、藥物治療
凍瘡患者可遵醫(yī)囑使用凍瘡膏、肝素鈉乳膏、維生素E乳等外用藥物緩解癥狀。若伴隨感染,需聯(lián)合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。嚴(yán)重者可短期口服硝苯地平片改善局部血液循環(huán)。
2、物理治療
紅光治療儀照射可促進(jìn)創(chuàng)面愈合,氦氖激光能減輕炎癥反應(yīng)。急性期避免熱敷,恢復(fù)期可采用38-40℃溫水浸泡,每日2次,每次15分鐘。
3、生活護(hù)理
保持患處干燥溫暖,穿戴透氣保暖衣物。避免直接接觸冷源,戒煙限酒。冬季外出前涂抹凡士林等防護(hù)劑,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。
4、中醫(yī)調(diào)理
當(dāng)歸四逆湯加減可溫經(jīng)散寒,桂枝紅花湯適用于氣血瘀滯型凍瘡。局部可用花椒、艾葉煎湯熏洗,每日1次,連續(xù)7天。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作的頑固性凍瘡,可考慮交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)。合并組織壞死者需行清創(chuàng)術(shù),嚴(yán)重肢端缺血時(shí)可能需血管重建手術(shù)。
凍瘡康復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)肢體末梢保暖,每日進(jìn)行手指足趾關(guān)節(jié)主動運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜溫補(bǔ),適量攝入生姜、羊肉等溫?zé)嵝允澄铮苊馍滹嬍?。若出現(xiàn)皮膚潰爛、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)。預(yù)防復(fù)發(fā)需注意秋冬季節(jié)防寒保暖,既往患者可提前使用改善微循環(huán)藥物。