老年性皮膚瘙癢癥是指老年人因皮膚干燥、退行性改變等因素導(dǎo)致的以瘙癢為主要表現(xiàn)的慢性皮膚病，屬于皮膚科常見(jiàn)問(wèn)題。
1、皮膚干燥
老年人皮脂腺功能減退導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為皮膚脫屑、緊繃感。日常需減少洗澡頻率，水溫控制在40℃以下，沐浴后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜。避免使用堿性肥皂，選擇溫和弱酸性清潔產(chǎn)品。
2、神經(jīng)退行性變
年齡增長(zhǎng)伴隨皮膚神經(jīng)末梢敏感性改變，可能與C類(lèi)神經(jīng)纖維功能異常有關(guān)。表現(xiàn)為無(wú)原發(fā)性皮損的陣發(fā)性瘙癢，夜間加重?？勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性的藥物。
3、慢性疾病影響
糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病會(huì)導(dǎo)致皮膚代謝異常，引發(fā)瘙癢。糖尿病引起的瘙癢常伴周?chē)窠?jīng)病變，需控制血糖；尿毒癥相關(guān)瘙癢與甲狀旁腺激素升高有關(guān)，可嘗試紫外線(xiàn)光療或使用鹽酸納曲酮片。
4、藥物副作用
部分降壓藥、抗抑郁藥可能誘發(fā)瘙癢，如阿司匹林腸溶片、卡托普利片等。表現(xiàn)為用藥后新發(fā)瘙癢，停藥可緩解。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用氯雷他定片等抗組胺藥物。
5、環(huán)境因素刺激
冬季低溫干燥或夏季空調(diào)環(huán)境會(huì)加劇皮膚水分流失。建議室內(nèi)濕度保持在50%左右，穿著純棉透氣衣物，避免羊毛等易致敏材質(zhì)。局部瘙癢可冷敷處理，嚴(yán)重時(shí)短期使用丁酸氫化可的松乳膏。
老年性皮膚瘙癢癥需注意避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，飲食中增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。洗澡后3分鐘內(nèi)是保濕黃金時(shí)間，建議全身涂抹潤(rùn)膚產(chǎn)品。若瘙癢持續(xù)2周以上或伴皮疹、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病。