女性HPV感染最明顯的征兆包括外陰瘙癢、異常陰道分泌物、接觸性出血、尖銳濕疣和宮頸病變。HPV感染可能與免疫功能低下、不潔性行為、多性伴侶、吸煙和長(zhǎng)期口服避孕藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黏膜贅生物、不規(guī)則出血或白帶異常等癥狀。
1、外陰瘙癢
HPV感染初期可能引起外陰持續(xù)性瘙癢,尤其在夜間加重。這種癥狀與病毒刺激局部神經(jīng)末梢有關(guān),搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損繼發(fā)感染。建議使用保婦康栓配合干擾素凝膠局部治療,同時(shí)避免穿化纖內(nèi)褲。
2、異常陰道分泌物
HPV感染常導(dǎo)致白帶量增多呈淘米水樣或膿性,伴有腥臭味。宮頸上皮細(xì)胞受病毒侵襲后產(chǎn)生炎性滲出物。可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片聯(lián)合抗宮炎片治療。
3、接觸性出血
性交后或婦科檢查后出現(xiàn)點(diǎn)滴出血是典型表現(xiàn),提示可能存在宮頸上皮內(nèi)瘤變。這種情況需立即進(jìn)行TCT和HPV-DNA檢測(cè),必要時(shí)使用紅卡治療儀進(jìn)行物理治療。
4、尖銳濕疣
低危型HPV6/11感染會(huì)在外陰、肛周形成菜花狀贅生物,具有傳染性。臨床常用鬼臼毒素酊配合激光祛除,術(shù)后使用咪喹莫特乳膏預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、宮頸病變
高危型HPV持續(xù)感染可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或腰骶部疼痛。需通過陰道鏡活檢確診,中重度病變建議行LEEP刀錐切術(shù)。
HPV感染者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日攝入300克深色蔬菜和200克高蛋白食物,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。避免使用公共浴具,性伴侶需同步檢查治療。建議每6個(gè)月復(fù)查HPV分型檢測(cè),30歲以上女性定期聯(lián)合TCT篩查。出現(xiàn)異常出血或疣體增大應(yīng)及時(shí)就診婦科或皮膚性病科,切勿自行使用腐蝕性藥物治療。