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寶寶拉肚子有血怎么回事

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

寶寶拉肚子有血可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、腸套疊、炎癥性腸病等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當(dāng)

寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,進(jìn)食過量生冷食物或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹瀉伴少量血絲。家長(zhǎng)需暫停可疑食物,改為清淡易消化的米湯、稀粥,少量多次喂養(yǎng)。若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、腸道感染

輪狀病毒、沙門氏菌等病原體感染可引起腸黏膜損傷出血,表現(xiàn)為水樣便中混有黏液血絲,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物,同時(shí)注意隔離消毒。

3、食物過敏

牛奶蛋白或雞蛋等食物過敏可能引發(fā)過敏性腸炎,導(dǎo)致血便伴濕疹、哭鬧不安。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,回避過敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑或深度水解配方奶粉。

4、腸套疊

嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便伴嘔吐時(shí)需警惕腸套疊,屬于急癥。腹部超聲可確診,早期可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死,需立即急診處理。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎在兒童中較少見,但可能表現(xiàn)為慢性腹瀉、血便伴體重下降。需通過結(jié)腸鏡和病理檢查確診,治療需長(zhǎng)期使用美沙拉嗪腸溶片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑干預(yù)。

家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄寶寶便血的顏色、量和頻率,保留異常糞便樣本供醫(yī)生查驗(yàn)。護(hù)理期間保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。飲食上選擇低渣、低纖維的香蕉、蘋果泥等,避免高糖高脂食物。若寶寶出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),或血便量增多、顏色鮮紅,須立即前往兒科急診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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