宮頸囊腫一般不影響懷孕,但需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀綜合評估。宮頸囊腫多為宮頸腺體堵塞形成的潴留性囊腫,通常無需特殊處理;若合并感染或體積過大壓迫宮頸管,可能需治療后再備孕。
多數(shù)宮頸囊腫為生理性改變,由慢性宮頸炎或分娩損傷導(dǎo)致腺管阻塞形成。囊腫直徑多在幾毫米至3厘米之間,無明顯癥狀時對受孕無阻礙。妊娠期激素變化可能使囊腫暫時增大,但極少引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。日常注意會陰清潔、避免過度陰道沖洗可減少炎癥刺激。
少數(shù)情況如囊腫合并HPV感染、淋病奈瑟菌等病原體感染時,可能出現(xiàn)異常陰道分泌物或接觸性出血,可能影響精子通過或增加胎膜早破風(fēng)險。巨大囊腫超過5厘米可能改變宮頸形態(tài),需通過激光消融或LEEP刀切除治療。備孕前建議進(jìn)行TCT和HPV篩查排除癌變風(fēng)險。
計(jì)劃懷孕前應(yīng)進(jìn)行婦科檢查評估囊腫狀態(tài),無癥狀的小囊腫可定期觀察。若備孕超過1年未成功或出現(xiàn)月經(jīng)異常、性交疼痛等癥狀,需排查囊腫是否合并輸卵管堵塞等問題。孕期發(fā)現(xiàn)囊腫增大需監(jiān)測宮頸機(jī)能,避免劇烈運(yùn)動防止囊腫破裂。產(chǎn)后3-6個月復(fù)查囊腫變化情況。