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嬰兒?jiǎn)瓮榷妒鞘裁丛蚍治?/h1>
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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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嬰兒?jiǎn)瓮榷犊赡苡缮硇约£嚁?、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、腦損傷或遺傳代謝性疾病等原因引起。若伴隨意識(shí)障礙或頻繁發(fā)作,需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。

1、生理性肌陣攣

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí),可能出現(xiàn)睡眠中單側(cè)肢體不自主抖動(dòng),通常持續(xù)數(shù)秒自行停止。這種良性現(xiàn)象無須特殊處理,家長(zhǎng)可通過輕撫肢體幫助嬰兒放松。

2、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常可能導(dǎo)致血鈣降低,引發(fā)肌肉興奮性增高?;純撼0橐归g驚醒、多汗等癥狀,需通過血清鈣檢測(cè)確診,遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液。

3、癲癇發(fā)作

局灶性癲癇發(fā)作可表現(xiàn)為單側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng),腦電圖檢查可見異常放電。此類患兒需使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等進(jìn)行控制。

4、腦損傷

圍產(chǎn)期缺氧缺血或顱內(nèi)出血可能導(dǎo)致錐體外系損傷,引發(fā)不對(duì)稱性肢體震顫。需通過頭顱MRI明確病變范圍,嚴(yán)重者需進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)治療。

5、遺傳代謝病

甲基丙二酸血癥等疾病可干擾能量代謝,導(dǎo)致肌張力異常。這類患兒多有喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等表現(xiàn),需通過血尿代謝篩查確診,并接受特殊飲食治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒?jiǎn)瓮榷秳?dòng)時(shí),應(yīng)先記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,避免過度搖晃或刺激患兒。保證充足母乳喂養(yǎng)或配方奶攝入,維持適宜室溫減少冷刺激。若抖動(dòng)伴隨發(fā)熱、拒奶或眼神呆滯,應(yīng)立即攜帶發(fā)作視頻就診兒科神經(jīng)???,完善電解質(zhì)檢查、腦電圖等評(píng)估。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)肢體按摩促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,但禁止自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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