女性比男性更易患抑郁癥可能與激素水平波動(dòng)、社會(huì)角色壓力、心理應(yīng)對(duì)方式差異、遺傳易感性以及共病疾病影響等因素有關(guān)。抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀，需通過心理干預(yù)和藥物聯(lián)合治療。
1、激素水平波動(dòng)
女性經(jīng)期、妊娠期、圍絕經(jīng)期等階段的雌激素和孕激素劇烈變化可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡。經(jīng)前期煩躁障礙患者可能出現(xiàn)抑郁情緒加重，產(chǎn)后抑郁與分娩后激素驟降相關(guān)。這類生理性波動(dòng)可通過規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素B6緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。
2、社會(huì)角色壓力
傳統(tǒng)社會(huì)對(duì)女性家庭職責(zé)與職業(yè)發(fā)展的雙重期待可能形成持續(xù)壓力源。職場(chǎng)性別歧視、家庭暴力等應(yīng)激事件會(huì)顯著提升抑郁風(fēng)險(xiǎn)。認(rèn)知行為療法能幫助調(diào)整不合理認(rèn)知，聯(lián)合鹽酸氟西汀膠囊治療可改善伴隨的焦慮癥狀。
3、心理應(yīng)對(duì)方式
女性更傾向于采用沉思反芻的應(yīng)對(duì)策略，而男性多采用問題導(dǎo)向或轉(zhuǎn)移注意力的方式。過度關(guān)注負(fù)面情緒可能延長(zhǎng)抑郁狀態(tài)。正念訓(xùn)練配合鹽酸帕羅西汀片使用，可減少情緒反芻行為。
4、遺傳易感性
5-HTTLPR基因短臂變異在女性中表現(xiàn)出更強(qiáng)的抑郁關(guān)聯(lián)性。有家族史的女性發(fā)病年齡可能提前，且癥狀更易反復(fù)?；驒z測(cè)結(jié)合米氮平片治療有助于個(gè)性化干預(yù)。
5、共病疾病影響
女性甲狀腺功能異常、偏頭痛、慢性疼痛等疾病發(fā)病率更高，這些疾病常與抑郁共病。橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)抑郁樣癥狀，需同步治療原發(fā)病，如聯(lián)合左甲狀腺素鈉片和氫溴酸西酞普蘭片使用。
建議女性保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng)。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、精力下降時(shí)應(yīng)及時(shí)至精神心理科就診，避免自行服用保健品替代正規(guī)治療。經(jīng)期情緒波動(dòng)明顯者可記錄情緒日記幫助醫(yī)生判斷周期相關(guān)性。