經(jīng)常偏頭疼可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。偏頭疼通常由遺傳因素、內(nèi)分泌變化、環(huán)境刺激、精神壓力、腦血管異常等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食上減少攝入含酪胺的食物如奶酪、巧克力,限制酒精和咖啡因。每日保證充足水分?jǐn)z入,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽,有助于改善血管功能。
2、物理治療
急性發(fā)作時(shí)可冷敷額部或頸部15-20分鐘。按摩太陽(yáng)穴、風(fēng)池穴等部位能緩解肌肉緊張。經(jīng)顱磁刺激等物理療法需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,對(duì)部分難治性偏頭疼有效。
3、藥物治療
輕中度發(fā)作可選用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。中重度疼痛需用曲普坦類(lèi)藥物如舒馬曲普坦片。預(yù)防性用藥包括普萘洛爾片、丙戊酸鈉緩釋片,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
肝陽(yáng)上亢型可用天麻鉤藤顆粒配合針灸治療,氣血不足者適合服用正天丸。耳穴壓豆選取神門(mén)、皮質(zhì)下等穴位,每周治療2-3次。推拿重點(diǎn)疏通膽經(jīng)和膀胱經(jīng)。
5、手術(shù)治療
頑固性偏頭疼可考慮枕神經(jīng)減壓術(shù)或蝶腭神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)神經(jīng)科評(píng)估,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)介入治療如肉毒桿菌注射需每3-6個(gè)月重復(fù)進(jìn)行。
建議建立頭痛日記記錄發(fā)作誘因和規(guī)律,避免強(qiáng)光、噪音等刺激源。發(fā)作期應(yīng)選擇安靜環(huán)境休息,用遮光眼罩減輕光敏感。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或伴隨視力障礙、嘔吐等癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查排除器質(zhì)性疾病。日??删毩?xí)腹式呼吸等放松技巧,保持情緒穩(wěn)定。