癌癥通常不能通過(guò)血常規(guī)檢查直接確診，但血常規(guī)異?？赡芴崾拘柽M(jìn)一步排查腫瘤。血常規(guī)主要用于檢測(cè)血液成分變化，部分癌癥可能伴隨血紅蛋白下降、白細(xì)胞異常或血小板減少等非特異性表現(xiàn)。
血常規(guī)中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度降低可能提示慢性失血或骨髓抑制，需結(jié)合胃腸鏡、影像學(xué)排除消化道腫瘤或血液系統(tǒng)惡性腫瘤。白細(xì)胞分類異常如中性粒細(xì)胞增多或淋巴細(xì)胞比例改變，可能與實(shí)體瘤副腫瘤綜合征或白血病相關(guān)，但需通過(guò)骨髓穿刺、流式細(xì)胞術(shù)確診。血小板顯著升高或減少可見(jiàn)于某些實(shí)體瘤或骨髓增生異常，但更多由感染、自身免疫病等常見(jiàn)病因引起。
某些特殊癌癥可能釋放特定標(biāo)志物影響血常規(guī)結(jié)果。例如胃癌可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，多發(fā)性骨髓瘤可能引起球蛋白異常升高，但這些改變?nèi)孕杞Y(jié)合腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)和病理活檢明確診斷。血常規(guī)無(wú)法區(qū)分炎癥、感染與腫瘤導(dǎo)致的指標(biāo)變化，單純依靠血常規(guī)可能延誤診斷。
建議出現(xiàn)持續(xù)血常規(guī)異常時(shí)，及時(shí)完善腫瘤標(biāo)志物、CT/MRI等針對(duì)性檢查。長(zhǎng)期貧血、體重下降伴血象異常者應(yīng)重點(diǎn)排查惡性腫瘤。血常規(guī)雖非癌癥診斷工具，但可作為健康體檢的初篩指標(biāo)，為后續(xù)診療提供線索。