孕晚期胎動多可能與胎兒活躍期、孕婦體位變化、血糖波動、胎兒缺氧、胎盤功能異常等因素有關(guān)。建議孕婦記錄胎動規(guī)律，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

1、胎兒活躍期

孕晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟，活動能力增強，尤其在孕婦進(jìn)食后或夜間更為明顯。這是正常生理現(xiàn)象，無須特殊處理，建議孕婦通過胎動計數(shù)監(jiān)測規(guī)律性。

2、孕婦體位變化

孕婦側(cè)臥位時子宮血流量增加，可能刺激胎兒活動。突然改變體位如從坐位轉(zhuǎn)為平躺，也可能引發(fā)短暫胎動增多。建議采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。

3、血糖波動

孕婦攝入高糖食物后血糖升高，胎兒通過增加活動消耗能量。妊娠期糖尿病患者更易出現(xiàn)此類情況。需控制飲食中單糖攝入，定期監(jiān)測血糖。

4、胎兒缺氧

胎盤功能減退或臍帶受壓時，胎兒可能通過頻繁劇烈運動代償缺氧。多伴隨胎動強度異常增強后突然減少，需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護和超聲檢查。

5、胎盤功能異常

胎盤鈣化、絨毛膜羊膜炎等病變會導(dǎo)致胎兒供氧不足。除胎動增多外，可能合并胎兒生長受限。可通過超聲評估胎盤成熟度及血流動力學(xué)指標(biāo)。

孕晚期建議每日固定時間記錄胎動，選擇安靜環(huán)境采用左側(cè)臥位計數(shù)，正常情況每小時胎動3-5次。避免長時間仰臥，控制咖啡因攝入，出現(xiàn)胎動突然增加后減少、持續(xù)劇烈躁動等異常情況時，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護和生物物理評分。保持均衡飲食，適量補充鐵劑預(yù)防貧血，定期產(chǎn)檢評估胎兒狀況。