滑膜炎患者最忌寒冷刺激、過度負(fù)重活動(dòng)和辛辣刺激性食物?；ぱ资腔そM織的炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限，避免這三種因素有助于控制炎癥進(jìn)展。
1、寒冷刺激
關(guān)節(jié)受涼會(huì)導(dǎo)致局部血管收縮，血液循環(huán)減慢，炎癥介質(zhì)堆積加重滑膜充血水腫。冬季需注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝；夏季避免空調(diào)直吹關(guān)節(jié)，游泳后及時(shí)擦干。臨床常見因長期接觸冷水導(dǎo)致滑膜炎反復(fù)發(fā)作的病例。
2、過度負(fù)重活動(dòng)
爬樓梯、深蹲、長跑等動(dòng)作會(huì)顯著增加關(guān)節(jié)壓力，加速滑膜機(jī)械性損傷。急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，緩解期可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，每減輕1kg體重可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷4kg。
3、辛辣刺激性食物
辣椒、酒精、咖啡因等會(huì)促進(jìn)前列腺素合成，加劇炎癥反應(yīng)。建議多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油，其抗炎作用已獲循證醫(yī)學(xué)支持。典型病例顯示，戒酒配合飲食調(diào)整可使滑膜積液量減少。
4、高嘌呤飲食
動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等富含嘌呤的食物可能誘發(fā)代謝性關(guān)節(jié)炎，間接加重滑膜炎癥狀。合并高尿酸血癥患者每日嘌呤攝入應(yīng)控制在300mg以下，可替換為雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。
5、不當(dāng)按摩
暴力推拿會(huì)刺激滑膜毛細(xì)血管破裂，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積血。急性腫脹期建議采用冷敷處理，確需理療應(yīng)選擇超聲波等無創(chuàng)方式。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，不規(guī)范按摩會(huì)使30%患者癥狀加重。
滑膜炎患者日常應(yīng)保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度，建議每天進(jìn)行30分鐘關(guān)節(jié)不負(fù)重屈伸訓(xùn)練，使用手杖分擔(dān)下肢負(fù)荷；飲食上增加西藍(lán)花、櫻桃等抗氧化物攝入，避免夜間膝蓋受涼；可選擇硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，但須在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥，定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲監(jiān)測滑膜厚度變化。