睡醒后腰疼得厲害可能與睡姿不當(dāng)、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療等方式緩解。
1、睡姿不當(dāng)
長時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。建議選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭，仰臥時(shí)在膝下墊軟枕，避免俯臥姿勢(shì)。晨起后可進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)幫助放松肌肉。
2、腰部受涼
夜間睡眠時(shí)腰部暴露于低溫環(huán)境可能引發(fā)肌肉痙攣?？墒褂秒姛崽侯A(yù)熱床鋪，或穿戴護(hù)腰保暖。受涼后可用熱水袋熱敷15-20分鐘，配合紅花油局部按摩改善血液循環(huán)。
3、腰肌勞損
過度勞累或運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致的慢性肌肉炎癥，表現(xiàn)為晨起時(shí)腰部僵硬酸痛。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等消炎鎮(zhèn)痛藥，配合微波理療促進(jìn)恢復(fù)。
4、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛，晨起癥狀加重可能因夜間椎間盤吸水膨脹所致。需通過腰椎MRI確診，輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨起腰背僵硬持續(xù)超過30分鐘，活動(dòng)后減輕。需風(fēng)濕免疫科就診，確診后需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。
日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度，選擇中等硬度床墊。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨下肢麻木、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。可嘗試游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量，注意運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。飲食中適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。