肩周炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肩周炎通常與慢性勞損、外傷、退行性變、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等有關(guān)，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、夜間加重等癥狀。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥；肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肩部肌肉痙攣；嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。局部用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外敷。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)；超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)；紅外線照射可緩解肌肉痙攣。急性期建議冷敷，慢性期宜采用熱敷，每日2-3次，每次15-20分鐘。體外沖擊波治療對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著。

3、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

鐘擺運(yùn)動(dòng)：身體前傾90度，患肢自然下垂畫圈；爬墻運(yùn)動(dòng)：面對(duì)墻壁手指交替上爬；毛巾拉伸：雙手背后握毛巾上下拉動(dòng)?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)從被動(dòng)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，每日3組，每組10-15次，注意避免引起劇烈疼痛。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取肩髃、肩髎、肩貞等穴位配合電針刺激；推拿采用滾法、揉法松解粘連；拔罐可在肩胛區(qū)留罐5-10分鐘。中藥內(nèi)服可選獨(dú)活寄生湯加減，外敷可用傷濕止痛膏。小針刀療法對(duì)關(guān)節(jié)囊粘連有較好松解作用。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)適用于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例；麻醉下手法松解需在肌松劑輔助下進(jìn)行。術(shù)后需早期康復(fù)鍛煉防止再粘連，通常配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)器訓(xùn)練。開(kāi)放性手術(shù)僅用于合并肩袖損傷等復(fù)雜情況。

肩周炎患者應(yīng)避免提重物和過(guò)度使用空調(diào)，睡眠時(shí)保持肩部保暖。建議進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日?qǐng)?jiān)持肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、深海魚、堅(jiān)果等。治療期間需定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整方案，切忌自行增減藥物。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或活動(dòng)度明顯下降，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。