月經剛完半個月又來了可能與排卵期出血、內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、宮頸病變等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜部分脫落,表現(xiàn)為少量出血。通常持續(xù)2-3天,出血量少于月經,可伴有輕微腹痛。保持外陰清潔,避免劇烈運動即可,一般無須特殊治療。
2、內分泌失調
長期熬夜、壓力過大等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致黃體功能不足或雌激素波動??赡馨殡S月經周期紊亂、痤瘡等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期,同時需改善生活習慣。
3、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能刺激子宮內膜引起異常出血,常伴有經量增多、經期延長。超聲檢查可確診,較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積,較大肌瘤需考慮宮腔鏡肌瘤切除術。
4、子宮內膜息肉
息肉組織脆弱易出血,可能導致經間期點滴出血或接觸性出血。宮腔鏡檢查是診斷金標準,可在宮腔鏡下行息肉電切術,術后可短期使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。
5、宮頸病變
宮頸炎、宮頸上皮內瘤變等疾病可能引起接觸性出血,常伴有分泌物增多。需進行宮頸TCT和HPV檢測,輕度炎癥可用保婦康栓治療,高級別病變需行宮頸錐切術。
日常應注意記錄出血時間、量及伴隨癥狀,避免過度勞累。飲食上增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜,預防貧血。穿著寬松棉質內褲,保持會陰部干燥清潔。若出血持續(xù)超過3天或伴隨頭暈乏力等癥狀,需立即就醫(yī)排查器質性病變。40歲以上女性建議每年進行婦科檢查和超聲篩查。