三歲寶寶發(fā)燒38.5攝氏度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、免疫系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)注意避開(kāi)胸腹部,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止,并加蓋薄被保暖。
2、補(bǔ)充水分
每半小時(shí)喂食30-50毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿量和尿液顏色??蛇m量給予稀釋的蘋(píng)果汁、米湯等,避免含糖飲料。若出現(xiàn)嘴唇干裂、尿量減少等脫水癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。穿著純棉單層衣物,蓋被厚度以手腳微涼、頸背溫?zé)釣橐恕1苊馐褂秒姛崽夯蜻^(guò)度包裹,防止熱量蓄積。
4、使用退熱貼
選擇兒童專(zhuān)用退熱貼敷貼于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。使用前檢查皮膚完整性,避開(kāi)眼睛周?chē)?。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用,并用清水沖洗接觸部位。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過(guò)38.5攝氏度且伴隨不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于6小時(shí)。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)驚厥需急診處理。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化曲線,觀察有無(wú)皮疹、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。發(fā)熱期間提供易消化的粥類(lèi)、面條等食物,避免高蛋白飲食。保持寶寶情緒穩(wěn)定,減少哭鬧耗氧。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí),或體溫反復(fù)超過(guò)39攝氏度,或出現(xiàn)拒食、精神萎靡等癥狀,須立即前往兒科就診。退熱后仍須觀察3天,注意有無(wú)咳嗽、耳痛等繼發(fā)感染表現(xiàn)。