環(huán)切包莖手術(shù)使用的包皮吻合器鋼釘通常在7-14天開始逐漸脫落。
包皮吻合器鋼釘?shù)拿撀鋾r(shí)間與傷口愈合程度密切相關(guān)。傷口愈合較快且局部無(wú)感染的情況下鋼釘可能在7-10天脫落。此時(shí)傷口表面已形成新生上皮組織能夠支撐創(chuàng)緣但部分鋼釘仍可能殘留。隨著日?;顒?dòng)或沐浴時(shí)輕微摩擦這些鋼釘會(huì)自然松解。傷口愈合較慢或存在局部水腫時(shí)鋼釘脫落時(shí)間可能延長(zhǎng)至10-14天。術(shù)后早期傷口局部會(huì)有滲出液和水腫屬于正常生理反應(yīng)。此時(shí)鋼釘仍然起到閉合傷口的重要作用過(guò)早脫落可能影響愈合效果。術(shù)后中期傷口水腫逐漸消退縫釘與組織分離度增加。此時(shí)可觀察到鋼釘陸續(xù)脫落但不應(yīng)強(qiáng)行去除以免撕裂新生組織。術(shù)后后期絕大多數(shù)鋼釘在14天內(nèi)完全脫落個(gè)別殘留鋼釘若超過(guò)3周未脫落需就醫(yī)處理。整個(gè)脫落過(guò)程中需保持會(huì)陰部干燥清潔避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少局部摩擦。術(shù)后恢復(fù)期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免牛仔褲等緊身衣物。每日可用生理鹽水清洗傷口周圍禁止使用刺激性消毒液。觀察鋼釘脫落情況時(shí)不應(yīng)自行鉗夾或扭轉(zhuǎn)鋼釘。術(shù)后一周內(nèi)禁止浸浴可進(jìn)行淋浴但須及時(shí)擦干。飲食方面需適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入如雞蛋瘦肉西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫加劇或異常滲液需及時(shí)復(fù)診。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持傷口敷料干燥清潔,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行局部冷敷減輕水腫,術(shù)后3天起可改用溫敷促進(jìn)血液循環(huán)。穿著寬松透氣的純棉內(nèi)衣避免局部摩擦刺激,每日更換內(nèi)褲防止細(xì)菌滋生。飲食方面多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉豆制品和新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激食物及酒精飲品。術(shù)后2周內(nèi)禁止騎行游泳等運(yùn)動(dòng),4周內(nèi)避免性生活。定期觀察鋼釘脫落進(jìn)度,若超過(guò)3周仍有大量鋼釘未脫落或出現(xiàn)傷口裂開出血等情況,應(yīng)立即返回醫(yī)院檢查處理。