白內(nèi)障手術(shù)通常需要植入人工晶體,但在特殊情況下可不植入。是否放置人工晶體需根據(jù)患者眼部條件、術(shù)后視力需求及醫(yī)生評(píng)估綜合決定。
白內(nèi)障手術(shù)的核心步驟是摘除混濁的天然晶體,多數(shù)情況下需同步植入人工晶體以恢復(fù)屈光功能。人工晶體能有效矯正近視、遠(yuǎn)視或散光,避免術(shù)后需佩戴厚重眼鏡。若患者存在嚴(yán)重角膜病變、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,或眼部解剖結(jié)構(gòu)異常無(wú)法穩(wěn)定固定晶體時(shí),醫(yī)生可能建議暫不植入。部分兒童患者因眼球發(fā)育未完成,也可能分階段手術(shù)。未植入晶體的患者術(shù)后需依賴框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正視力,可能面臨視物變形、視野受限等問(wèn)題。
極少數(shù)患者因經(jīng)濟(jì)因素或?qū)θ斯ぞw材料過(guò)敏選擇不植入,但需知悉長(zhǎng)期無(wú)晶體狀態(tài)可能導(dǎo)致視功能持續(xù)下降。術(shù)后需密切隨訪眼壓、眼底情況,部分患者后期仍需二次手術(shù)植入晶體。醫(yī)生會(huì)根據(jù)角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、前房深度等檢查數(shù)據(jù)個(gè)性化制定方案,患者應(yīng)充分溝通后決策。
白內(nèi)障術(shù)后無(wú)論是否植入人工晶體,均需避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)及污水入眼,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等抗感染藥物。日常應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡,控制用眼時(shí)間,定期復(fù)查視力及眼底狀況。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,高血壓患者保持血壓穩(wěn)定,以延緩其他眼部并發(fā)癥發(fā)生。若出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力驟降,須立即就醫(yī)排查感染或視網(wǎng)膜病變。