老年人腰痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰痛可能與骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、腰肌勞損、脊柱退行性變、腎臟疾病等因素有關。
1、臥床休息
急性腰痛發(fā)作時建議臥床休息1-3天，選擇硬板床并在膝蓋下方墊軟枕保持腰椎自然曲度。避免長時間保持同一姿勢，每2小時翻身一次?？膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣，每日2-3次，每次15-20分鐘。
2、物理治療
超短波治療儀可改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療適用于椎間盤突出患者，需在康復師指導下進行。水中運動能減輕關節(jié)負荷，推薦每周3次30分鐘的溫水泳池行走。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊用于炎癥性疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片針對骨關節(jié)炎疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片。所有藥物均需醫(yī)生評估后使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡。推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材，每日1次連續(xù)10天為療程。內(nèi)服中藥需辨證施治。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡適用于神經(jīng)壓迫癥狀明顯者，椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性骨折。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)恢復期約2-4周，開放手術(shù)需3-6個月康復。
日常應保持標準體重減輕腰椎負荷，坐姿時使用腰靠墊維持腰椎前凸，避免搬抬超過5公斤重物。建議每日補充800-1000毫克鈣質(zhì)和400-800單位維生素D，每周進行3次30分鐘的低沖擊運動如太極、游泳。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕保持脊柱中立位。出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、下肢麻木或大小便功能障礙時應立即就醫(yī)。