老年人痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
1、調(diào)整飲食
限制高嘌呤食物攝入是基礎(chǔ)治療措施。避免食用動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物，每日嘌呤攝入量控制在200毫克以下。可適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入，其中西藍花、櫻桃等食物對尿酸代謝有一定調(diào)節(jié)作用。
2、增加飲水
每日飲水量建議達到2000-3000毫升，可促進尿酸排泄。分次少量飲用，以白開水、淡茶水為宜。避免飲用含糖飲料及酒精，特別是啤酒易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等控制炎癥。緩解期需長期服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，使用苯溴馬隆片促進尿酸排泄。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
4、物理治療
急性發(fā)作時可對患處進行冷敷，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)。緩解期可采用超短波、紅外線等理療方式改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或?qū)е玛P(guān)節(jié)畸形的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)。術(shù)前需評估心肺功能等手術(shù)耐受性，術(shù)后仍需持續(xù)控制血尿酸水平。
老年痛風(fēng)患者需建立長期管理意識，定期監(jiān)測血尿酸水平，將數(shù)值控制在300微摩爾每升以下較為理想。日常生活中注意關(guān)節(jié)保暖，避免受傷，選擇寬松舒適的鞋子。保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊性活動，每周3-5次，每次30分鐘。同時需控制合并癥如高血壓、糖尿病等，戒煙限酒，維持體重在正常范圍。出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適時應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。