尿毒癥早期通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效延緩病情進(jìn)展。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),早期干預(yù)手段主要有血液透析、腹膜透析、腎臟移植、藥物治療和飲食控制。
血液透析通過(guò)機(jī)器替代腎臟過(guò)濾血液中的代謝廢物,每周需進(jìn)行2-3次治療,能顯著改善水腫和電解質(zhì)紊亂癥狀。腹膜透析利用自身腹膜作為半透膜,可居家操作但需嚴(yán)格預(yù)防腹膜炎。腎臟移植是改善預(yù)后的有效方式,術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。藥物治療包括促紅細(xì)胞生成素糾正貧血、碳酸鈣調(diào)節(jié)鈣磷代謝等。低蛋白低鹽飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在每公斤體重0.6克左右。
尿毒癥患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo),保持每日尿量記錄,避免使用腎毒性藥物。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清和魚(yú)肉,限制高鉀食物如香蕉和土豆的攝入,每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持皮膚清潔預(yù)防瘙癢,心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性。出現(xiàn)惡心嘔吐或意識(shí)改變時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。