引發(fā)齲齒的根本原因主要有細(xì)菌感染、飲食因素、唾液分泌異常、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、口腔衛(wèi)生不良等。齲齒是一種由多種因素共同作用導(dǎo)致的慢性口腔疾病，嚴(yán)重時可引發(fā)牙髓炎或牙齒缺失。
1、細(xì)菌感染：
變形鏈球菌和乳酸桿菌等致齲菌在牙面形成生物膜，分解食物殘渣產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)。這類細(xì)菌代謝碳水化合物產(chǎn)生的酸性物質(zhì)會使牙齒礦物質(zhì)溶解。針對細(xì)菌感染需使用含氟牙膏刷牙，必要時可遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。
2、飲食因素：
頻繁攝入高糖食物或酸性飲料會延長口腔酸性環(huán)境持續(xù)時間。蔗糖等可發(fā)酵碳水化合物為致齲菌提供代謝底物，建議減少兩餐間甜食攝入，食用奶酪等富含酪蛋白的食物可中和口腔酸性環(huán)境。
3、唾液分泌異常：
唾液分泌量減少或成分改變會削弱其沖刷食物殘渣和緩沖酸性物質(zhì)的能力。干燥綜合征或頭頸部放療患者易出現(xiàn)這種情況，可通過咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，必要時使用人工唾液替代治療。
4、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷：
釉質(zhì)發(fā)育不全或礦化不良會使牙齒更易受酸蝕。遺傳性疾病如釉質(zhì)形成不全癥或胎兒期維生素D缺乏都可能導(dǎo)致此問題，可采用窩溝封閉劑保護(hù)薄弱部位，嚴(yán)重缺損需進(jìn)行復(fù)合樹脂充填。
5、口腔衛(wèi)生不良：
刷牙不徹底或未使用牙線清潔鄰面會導(dǎo)致菌斑堆積。牙菌斑生物膜形成后48小時即可開始脫礦過程，應(yīng)掌握巴氏刷牙法，配合使用含氟漱口水，每半年接受一次專業(yè)潔治。
預(yù)防齲齒需建立系統(tǒng)性口腔護(hù)理方案，每日至少刷牙兩次并使用牙線清潔鄰面，限制含糖飲食攝入頻次，定期進(jìn)行口腔檢查。兒童建議進(jìn)行窩溝封閉，老年人需關(guān)注根面齲預(yù)防。出現(xiàn)冷熱敏感或牙齒著色等早期癥狀時應(yīng)及時就診，避免齲損進(jìn)展至牙髓引發(fā)劇烈疼痛。妊娠期婦女更需加強(qiáng)口腔保健，激素變化可能加重牙齦炎癥和齲齒發(fā)生風(fēng)險。