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左邊痛后面腎疼到底是什么原因

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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左邊痛后面腎疼可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出或帶狀皰疹等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能導(dǎo)致左側(cè)腰部放射性疼痛。結(jié)石移動時刺激尿路黏膜,引發(fā)痙攣性疼痛,常伴有血尿、尿頻等癥狀??勺襻t(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解癥狀,必要時需體外沖擊波碎石治療。

2、腎盂腎炎

腎盂腎炎由細菌感染引起,表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)和排尿不適。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片或碳酸氫鈉片等藥物抗感染,同時建議多飲水促進細菌排出。

3、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)腰肌慢性損傷,疼痛在活動后加重,休息后緩解。熱敷、按摩和適當(dāng)拉伸有助于改善局部血液循環(huán)。避免提重物和久坐,可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

4、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,可能引起左側(cè)腰部疼痛并向臀部放射。久坐、彎腰時癥狀加重,可能伴有下肢麻木感。需通過腰椎MRI確診,輕癥可通過牽引理療緩解,嚴重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。

5、帶狀皰疹

帶狀皰疹病毒感染可能侵犯肋間神經(jīng),導(dǎo)致左側(cè)腰部皮膚灼痛感,隨后出現(xiàn)簇集性水皰。早期使用阿昔洛韋片、普瑞巴林膠囊或甲鈷胺片等藥物可縮短病程。保持患處清潔干燥,避免抓撓防止繼發(fā)感染。

日常應(yīng)注意保持充足水分攝入,避免憋尿和過度勞累。飲食宜清淡,限制高嘌呤食物攝入。如疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就醫(yī)完善尿常規(guī)、B超或CT等檢查。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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