嬰兒腦癱的癥狀表現(xiàn)主要有運(yùn)動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢異常、反射異常以及伴隨癥狀如智力障礙或癲癇發(fā)作。腦癱是由產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后腦部非進(jìn)行性損傷引起的運(yùn)動功能障礙綜合征，需結(jié)合臨床評估與影像學(xué)檢查確診。
1、運(yùn)動發(fā)育遲緩
患兒可能出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立等大運(yùn)動里程碑延遲，例如4個(gè)月仍不能抬頭或1歲無法獨(dú)坐。精細(xì)動作如抓握物品也較同齡兒童落后。這種遲緩與腦損傷導(dǎo)致的神經(jīng)傳導(dǎo)障礙有關(guān)，需通過康復(fù)訓(xùn)練如物理治療改善。
2、肌張力異常
可表現(xiàn)為肌張力增高痙攣型或降低弛緩型。痙攣型患兒肢體僵硬，活動受限；弛緩型則肌肉松軟，關(guān)節(jié)活動度過大。肌張力異常多因大腦皮層或錐體束受損，可通過肉毒素注射或巴氯芬片緩解癥狀。
3、姿勢異常
常見非對稱性姿勢，如頭部持續(xù)偏向一側(cè)、四肢屈曲或伸展過度。嚴(yán)重者出現(xiàn)角弓反張或剪刀步態(tài)。這些異常與原始反射殘留有關(guān)，需使用矯形支具配合運(yùn)動療法矯正。
4、反射異常
原始反射如握持反射、擁抱反射消退延遲，或病理反射如巴賓斯基征陽性。反射異常提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育受阻，需通過Vojta療法等神經(jīng)發(fā)育學(xué)方法干預(yù)。
5、伴隨癥狀
約半數(shù)患兒合并智力障礙、語言發(fā)育遲緩或視力聽力異常。部分出現(xiàn)癲癇發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片控制。伴隨癥狀需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒存在上述表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診。早期干預(yù)對改善預(yù)后至關(guān)重要，包括定期康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持及家庭環(huán)境改造。避免過度保護(hù)患兒，應(yīng)鼓勵(lì)其參與適齡活動，同時(shí)注意預(yù)防墜床、嗆咳等意外。母乳喂養(yǎng)期間母親需保證充足維生素D和鈣質(zhì)攝入，促進(jìn)嬰兒骨骼發(fā)育。