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臉部浮腫怎么回事

陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

臉部浮腫可能由睡前飲水過(guò)多、攝入高鹽食物、過(guò)敏反應(yīng)、腎臟疾病、心臟疾病等原因引起,臉部浮腫可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、抗過(guò)敏治療、利尿消腫、治療原發(fā)病等方式緩解。

一、睡前飲水過(guò)多

睡前短時(shí)間內(nèi)攝入大量水分,身體未能及時(shí)將其代謝排出,水分在組織間隙潴留,就容易導(dǎo)致清晨面部,尤其是眼瞼周?chē)霈F(xiàn)浮腫。這是一種生理性水腫,通常起床活動(dòng)一段時(shí)間后,隨著身體循環(huán)加速,水腫會(huì)自行消退。日常護(hù)理措施是避免在睡前兩小時(shí)內(nèi)大量飲水,尤其是白開(kāi)水、湯或飲料,晚餐也應(yīng)清淡,有助于減少水分在體內(nèi)積聚。

二、攝入高鹽食物

長(zhǎng)期或一次性攝入過(guò)咸的食物,如咸菜、臘肉、加工零食等,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子濃度升高。為了維持滲透壓平衡,身體會(huì)主動(dòng)保留更多水分,從而引發(fā)組織水腫,面部是常見(jiàn)部位之一。這種情況引起的水腫也多為暫時(shí)性。改善方法是嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量,使用限鹽勺,多吃新鮮的蔬菜水果,減少腌制食品和外賣(mài)的食用頻率,以幫助身體排出多余的鈉和水分。

三、過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑,或食用了海鮮、芒果等易致敏食物,以及使用了不合適的護(hù)膚品、化妝品,都可能引發(fā)面部過(guò)敏反應(yīng)。這與免疫系統(tǒng)過(guò)度應(yīng)答有關(guān),可能導(dǎo)致面部血管通透性增加,組織液滲出,形成局部紅腫、瘙癢的浮腫。治療需立即脫離過(guò)敏原,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或依巴斯汀片,以緩解癥狀。嚴(yán)重過(guò)敏如血管性水腫需緊急就醫(yī)。

四、腎臟疾病

臉部浮腫,特別是晨起眼瞼浮腫明顯,且下午減輕,是腎臟疾病的常見(jiàn)信號(hào),可能與腎小球腎炎、腎病綜合征等因素有關(guān)。腎臟負(fù)責(zé)過(guò)濾血液、排出廢物和多余水分,當(dāng)其功能受損時(shí),水鈉排泄障礙,蛋白從尿中丟失導(dǎo)致低蛋白血癥,都會(huì)造成水分在組織間隙滯留。通常表現(xiàn)為面部浮腫,可能伴有尿量改變、尿液泡沫增多、乏力等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑如呋塞米片、保護(hù)腎臟藥物如黃葵膠囊,并可能需使用激素或免疫抑制劑。

五、心臟疾病

心臟功能不全,如右心衰竭,會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)靜脈回流受阻,靜脈壓升高,液體從血管滲入組織間隙,引發(fā)水腫。這種水腫通常從身體下垂部位開(kāi)始,但嚴(yán)重時(shí)也可波及面部,且常伴有活動(dòng)后氣短、心悸、夜間不能平臥等癥狀。治療核心是改善心功能,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心藥物如地高辛片、利尿劑如螺內(nèi)酯片,并控制液體攝入量,限制食鹽,以減輕心臟負(fù)擔(dān)和水腫情況。

對(duì)于偶發(fā)且能自行消退的生理性臉部浮腫,通過(guò)調(diào)整飲食、保證充足睡眠、適當(dāng)抬高頭部睡眠即可改善。若浮腫持續(xù)不退、進(jìn)行性加重、波及全身,或伴有尿少、呼吸困難、胸痛等其他不適,則必須及時(shí)就醫(yī),查明根本原因。日常生活中,應(yīng)注意保持低鹽飲食,避免已知過(guò)敏原,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán),并定期監(jiān)測(cè)血壓,這些都有助于維護(hù)體液平衡,減少異常浮腫的發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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