小孩喜歡流口水可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等因素有關(guān)。主要有生理性流涎、萌牙期刺激、口腔潰瘍、腦癱、唐氏綜合征等原因。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、生理性流涎
嬰幼兒唾液腺發(fā)育不完善，吞咽功能未健全時(shí)會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性流口水。多發(fā)生在4-18個(gè)月齡，表現(xiàn)為無(wú)其他異常癥狀的單純流涎。家長(zhǎng)需保持寶寶口周皮膚干燥，使用純棉圍兜及時(shí)擦拭，避免出現(xiàn)口水疹。無(wú)須特殊治療，隨著吞咽功能成熟會(huì)逐漸改善。
2、萌牙期刺激
乳牙萌出時(shí)會(huì)刺激三叉神經(jīng)導(dǎo)致唾液分泌增多。常見(jiàn)于6-24個(gè)月齡兒童，可能伴隨牙齦紅腫、咬手指等癥狀。家長(zhǎng)可提供磨牙棒緩解不適，用冷毛巾敷面部降低唾液分泌。該現(xiàn)象在牙齒完全萌出后會(huì)自然消失。
3、口腔潰瘍
皰疹性口炎等口腔黏膜病變會(huì)導(dǎo)致疼痛性流涎?；純撼＞芙^進(jìn)食、哭鬧不安，口腔可見(jiàn)灰白色潰瘍面。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、康復(fù)新液含漱，配合維生素B2片促進(jìn)黏膜修復(fù)。保持口腔清潔有助于病情恢復(fù)。
4、腦癱
中樞性協(xié)調(diào)障礙會(huì)引起持續(xù)性流涎，多伴有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常。需通過(guò)頭顱MRI明確診斷，早期進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練。家長(zhǎng)可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行面部按摩，使用抗膽堿能藥物如鹽酸苯海索片控制唾液分泌。
5、唐氏綜合征
21-三體綜合征患兒因肌張力低下、巨舌癥導(dǎo)致流涎。特征性面容伴智力障礙，需染色體檢查確診。家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)口腔肌肉訓(xùn)練，如吹泡泡、吸吮練習(xí)，必要時(shí)使用阿托品貼片減少唾液量。定期隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄流口水頻率和誘因，避免穿高領(lǐng)衣物摩擦頸部。2歲以上持續(xù)流涎或伴隨發(fā)熱、進(jìn)食困難時(shí)，需到兒科或兒童康復(fù)科就診。保持飲食清淡柔軟，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素有助于黏膜修復(fù)，避免強(qiáng)行擦拭刺激寶寶皮膚。