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腳筋突然疼是怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腳筋突然疼可能與肌肉拉傷、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、腰椎間盤突出癥等原因有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉拉傷

運(yùn)動時姿勢不當(dāng)或過度牽拉可能導(dǎo)致腓腸肌、跟腱等部位肌肉纖維撕裂,表現(xiàn)為局部刺痛或痙攣樣疼痛。急性期需立即停止活動并冰敷,48小時后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、肌腱炎

長期重復(fù)性動作或鞋子不合腳可能引發(fā)跟腱或脛后肌腱無菌性炎癥,典型癥狀為行走時足跟后方牽扯痛。建議穿戴足弓支撐鞋墊,配合超聲波治療。急性發(fā)作期可使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

血尿酸水平過高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫。需限制高嘌呤食物攝入,急性期可遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、依托考昔片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

4、足底筋膜炎

足底筋膜長期超負(fù)荷受力引發(fā)慢性勞損,晨起第一步疼痛明顯??赏ㄟ^踩網(wǎng)球滾動按摩、牽拉腳趾等康復(fù)訓(xùn)練改善。嚴(yán)重者可用體外沖擊波治療,或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

5、腰椎間盤突出癥

腰椎神經(jīng)根受壓可能引起放射性下肢疼痛,易被誤認(rèn)為腳筋問題。需通過腰椎MRI明確診斷,輕癥可采用牽引治療配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

日常應(yīng)注意避免長時間站立或穿硬底鞋,運(yùn)動前充分熱身,體重超標(biāo)者需減重以減輕足部負(fù)荷。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹發(fā)熱時,應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善肌骨超聲、尿酸檢測等檢查。夜間突發(fā)劇痛時可抬高患肢,用彈性繃帶適度加壓包扎緩解癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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