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病毒咳嗽發(fā)燒一周不退

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

病毒性咳嗽伴隨持續(xù)一周的發(fā)熱通常由呼吸道病毒感染引起,常見于流感病毒、腺病毒或呼吸道合胞病毒感染。若癥狀未緩解需排查合并細(xì)菌感染或其他并發(fā)癥可能,建議及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、胸片等檢查。

病毒感染初期多表現(xiàn)為咽痛、干咳和低熱,體溫多在37.3-38.5攝氏度之間。隨著病程進(jìn)展可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀,咳嗽可能轉(zhuǎn)為帶痰。部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞流涕等上呼吸道癥狀。持續(xù)高熱超過3天或反復(fù)發(fā)熱超過5天時(shí),需警惕繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、中耳炎等并發(fā)癥。嬰幼兒及老年人可能出現(xiàn)食欲下降、精神萎靡等非典型表現(xiàn)。

少數(shù)情況下EB病毒、巨細(xì)胞病毒等特殊病原體感染可能導(dǎo)致更長(zhǎng)的發(fā)熱周期。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)不典型病原體感染如肺孢子菌肺炎。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者需考慮結(jié)核桿菌感染可能。新冠病毒感染也可能導(dǎo)致持續(xù)1-2周的發(fā)熱咳嗽癥狀,需結(jié)合流行病學(xué)史判斷。

居家護(hù)理期間應(yīng)保持每日2000毫升以上溫水?dāng)z入,室溫維持在20-24攝氏度,濕度控制在50%-60%為宜。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。每4-6小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱時(shí)可采用溫水擦浴物理降溫??人詣×視r(shí)可飲用蜂蜜水緩解,但1歲以下嬰兒禁用。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)改變等情況應(yīng)立即就醫(yī),避免自行使用抗生素?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,逐步恢復(fù)活動(dòng)量,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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周小鳳
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孩子發(fā)燒一周不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、免疫系統(tǒng)疾病、川崎病等原因有關(guān),需通過血常規(guī)、病原學(xué)檢測(cè)等明確病因。持續(xù)發(fā)熱可能伴隨精神萎靡、皮疹等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
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發(fā)燒一周未愈可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病或藥物熱等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測(cè)等檢查明確病因。
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