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假性尖銳濕疣和真性尖銳濕疣怎么分辨

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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假性尖銳濕疣和真性尖銳濕疣可通過發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、傳播途徑、診斷方法和治療方式等方面進行分辨。

一、發(fā)病原因

假性尖銳濕疣通常與生理性因素有關(guān),例如局部衛(wèi)生狀況不佳或慢性炎癥刺激,女性可能因陰道分泌物長期刺激導(dǎo)致。真性尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,屬于性傳播疾病,主要通過性接觸傳播,病毒侵入皮膚黏膜后引發(fā)細胞增生。

二、癥狀表現(xiàn)

假性尖銳濕疣多表現(xiàn)為密集分布的淡紅色或膚色小丘疹,表面光滑且形態(tài)規(guī)則,常呈魚子狀或絨毛樣,無明顯自覺癥狀,偶有輕微瘙癢。真性尖銳濕疣初期為淡紅色小丘疹,逐漸增大增多形成乳頭狀、菜花狀贅生物,表面粗糙易出血,可伴有異味或滲液。

三、傳播途徑

假性尖銳濕疣不具有傳染性,不會通過性接觸或間接接觸傳播。真性尖銳濕疣主要通過性行為傳播,少數(shù)情況下可能通過污染物品間接感染,具有較強傳染性,需要采取防護措施避免擴散。

四、診斷方法

假性尖銳濕疣可通過醋酸白試驗鑒別,通常不變白或輕微反應(yīng),病理檢查可見規(guī)則表皮增生。真性尖銳濕疣醋酸白試驗呈明顯白色改變,HPV核酸檢測可確認病毒類型,病理學(xué)檢查可見挖空細胞等特征性改變。

五、治療方式

假性尖銳濕疣一般無須特殊治療,注意保持局部清潔干燥,避免搔抓刺激,伴隨炎癥時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或克林霉素凝膠。真性尖銳濕疣需積極治療,可遵醫(yī)囑外用咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素酊,物理治療采用二氧化碳激光或冷凍治療,嚴重者需手術(shù)切除。

發(fā)現(xiàn)外陰部位出現(xiàn)異常增生病變時,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情。保持會陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免使用刺激性洗液。規(guī)律作息增強免疫力,真性尖銳濕疣患者應(yīng)告知性伴侶共同檢查治療,治療期間避免性生活防止交叉感染,定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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