頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長期姿勢(shì)不良、椎間盤退變、頸椎勞損、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。
1、生活干預(yù)
調(diào)整日常姿勢(shì)是緩解頸椎病的基礎(chǔ)措施，避免長時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。適當(dāng)進(jìn)行頸椎操鍛煉，如米字操、頸部拉伸等，有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)頸部，減少頸椎負(fù)荷。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，每次15-20分鐘，溫度不宜過高。頸椎牽引能減輕椎間盤壓力，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。低頻脈沖電刺激、超聲波治療等物理療法可改善局部炎癥，但需按療程規(guī)范治療。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免暴力手法。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴有明顯肌肉痙攣的患者。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于改善神經(jīng)壓迫癥狀。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。
4、手術(shù)治療
頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)適用于明確神經(jīng)壓迫的病例，可徹底解除脊髓或神經(jīng)根受壓。頸椎人工椎間盤置換術(shù)能保留頸椎活動(dòng)度，適合年輕患者。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)用于多節(jié)段椎管狹窄者。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風(fēng)池、肩井等穴位，配合電針刺激可舒筋活絡(luò)。艾灸通過溫?zé)嵝?yīng)改善局部氣血運(yùn)行。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材，促進(jìn)藥物透皮吸收。內(nèi)服中藥如葛根湯加減適用于風(fēng)寒痹阻型頸椎病。需注意個(gè)體化辨證施治，避免長期服用含馬兜鈴酸藥材。
頸椎病患者應(yīng)避免長時(shí)間使用電子產(chǎn)品，每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于維持頸椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕頸椎負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，避免盲目按摩或自行服用止痛藥。定期進(jìn)行頸椎X線或核磁共振檢查，動(dòng)態(tài)觀察病情變化。