腳趾頭爛掉可能與糖尿病足、閉塞性動脈硬化癥、血栓閉塞性脈管炎、壞疽或嚴重感染等疾病有關。建議及時就醫(yī),明確診斷后接受針對性治療。
糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,由于長期高血糖導致周圍神經病變和血管病變,足部容易出現(xiàn)潰瘍、感染甚至組織壞死?;颊咄ǔ0橛衅つw干燥、感覺減退等癥狀。治療需控制血糖,局部清創(chuàng),必要時使用胰島素注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
閉塞性動脈硬化癥多見于中老年人,因下肢動脈粥樣硬化導致血液循環(huán)障礙,足部缺血缺氧引發(fā)組織壞死?;颊叨嘤虚g歇性跛行、靜息痛等表現(xiàn)。治療包括改善循環(huán)的貝前列素鈉片、抗血小板的硫酸氫氯吡格雷片等藥物,嚴重時需血管介入手術。
血栓閉塞性脈管炎好發(fā)于青壯年男性,與吸煙密切相關,表現(xiàn)為下肢中小動脈炎癥性閉塞。早期有足趾發(fā)涼、蒼白,進展期可出現(xiàn)潰瘍壞疽。治療需絕對戒煙,使用西洛他唑片擴張血管,嚴重者需行腰交感神經節(jié)切除術。
壞疽分為干性壞疽和濕性壞疽,干性壞疽常見于動脈閉塞,組織干枯發(fā)黑;濕性壞疽多由感染引起,伴有惡臭分泌物。需根據(jù)類型選擇抗生素如頭孢呋辛酯片或截肢手術。嚴重感染如氣性壞疽進展迅猛,需緊急清創(chuàng)并使用青霉素鈉注射液。
日常生活中需保持足部清潔干燥,避免外傷,控制基礎疾病如糖尿病、高血壓。每日檢查足部皮膚,發(fā)現(xiàn)紅腫、破潰及時就醫(yī)。選擇寬松透氣的鞋襪,避免長時間站立或行走。戒煙限酒,均衡飲食,適度運動促進下肢血液循環(huán)。