甲狀腺功能減退癥可能由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘攝入異常、藥物因素、垂體病變等原因引起。甲狀腺功能減退癥簡稱甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)不足導(dǎo)致機(jī)體代謝降低的一種疾病。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是導(dǎo)致甲減最常見的自身免疫性疾病，可能與遺傳因素和環(huán)境因素共同作用有關(guān)。患者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體，破壞甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。通常表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、益康膠囊等藥物替代治療。

2、甲狀腺手術(shù)

甲狀腺全切或次全切除術(shù)后，由于甲狀腺組織減少，可能導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足。手術(shù)可能是治療甲狀腺癌、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病的手段。術(shù)后需要長期服用左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療，并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

3、碘攝入異常

碘是合成甲狀腺激素的重要原料，長期碘攝入不足可能導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少。碘缺乏地區(qū)居民易患地方性甲狀腺腫，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為甲減。但碘攝入過量也可能抑制甲狀腺激素的合成和釋放，導(dǎo)致甲減。日常應(yīng)注意適量攝入含碘食物，如海帶、紫菜等。

4、藥物因素

某些藥物可能干擾甲狀腺激素的合成或代謝，導(dǎo)致甲減。如治療甲亢的甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物使用過量，鋰制劑、胺碘酮等藥物長期使用也可能引起甲減。使用這些藥物時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

5、垂體病變

垂體腫瘤、垂體手術(shù)或放療等可能損傷垂體，導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足，繼而引起中樞性甲減。通常表現(xiàn)為甲狀腺激素和促甲狀腺激素水平同時(shí)降低?？勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片治療，并針對(duì)原發(fā)垂體疾病進(jìn)行相應(yīng)處理。

甲減患者日常應(yīng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等，限制高脂肪、高膽固醇食物攝入。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量，定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)明顯乏力、浮腫等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。