心臟房顫主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀，可能伴隨頭暈或暈厥。心臟房顫是心房電活動(dòng)紊亂導(dǎo)致的心律失常，常見(jiàn)于高血壓、冠心病等患者。
1、心悸
心臟房顫患者常自覺(jué)心跳不規(guī)律或過(guò)快，感覺(jué)心臟跳動(dòng)強(qiáng)烈且不規(guī)則，尤其在安靜狀態(tài)下更為明顯。心悸可能突然發(fā)作，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等，部分患者可發(fā)展為持續(xù)性房顫。心悸發(fā)作時(shí)可能伴有焦慮或出汗，需通過(guò)心電圖檢查確診。
2、胸悶
胸悶是心臟房顫的常見(jiàn)伴隨癥狀，患者可能感到胸部壓迫感或呼吸不暢，尤其在活動(dòng)后加重。由于心房顫動(dòng)導(dǎo)致心臟泵血效率下降，部分患者會(huì)出現(xiàn)心輸出量減少，引發(fā)胸悶癥狀。嚴(yán)重時(shí)可合并心絞痛，需警惕心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)。
3、乏力
心臟房顫患者常出現(xiàn)不明原因的疲勞感，日?；顒?dòng)耐力明顯下降。這與心房有效收縮功能喪失導(dǎo)致心輸出量減少有關(guān)，全身組織供氧不足引發(fā)乏力。長(zhǎng)期房顫未控制者可能發(fā)展為心力衰竭，乏力癥狀會(huì)進(jìn)行性加重。
4、頭暈
部分心臟房顫患者會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈，尤其在體位變化時(shí)明顯。這是由于快速心室率導(dǎo)致腦供血不足所致，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)一過(guò)性黑朦。老年房顫患者頭暈癥狀更常見(jiàn)，可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，需密切監(jiān)測(cè)心率變化。
5、暈厥
少數(shù)心臟房顫患者可能發(fā)生暈厥，多見(jiàn)于心室率極快或合并竇房結(jié)功能異常者。快速房顫導(dǎo)致心輸出量驟減時(shí)可引發(fā)腦灌注不足，出現(xiàn)意識(shí)喪失。這種情況屬于急癥，需立即就醫(yī)處理，預(yù)防猝死風(fēng)險(xiǎn)。
心臟房顫患者應(yīng)注意規(guī)律監(jiān)測(cè)心率，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上限制鈉鹽攝入，戒煙限酒，控制體重在正常范圍。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，規(guī)范使用抗凝藥物預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)胸痛、呼吸困難等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。