篦子杉可能引起胃腸道不適、過敏反應(yīng)等副作用，孕婦及肝腎功能不全者禁用。
1、胃腸道不適
篦子杉含有三尖杉酯堿等生物堿成分，可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。建議飯后服用以減輕刺激，若癥狀持續(xù)需停藥就醫(yī)。服藥期間應(yīng)避免辛辣油膩食物，可配合蒙脫石散、鋁碳酸鎂片等胃黏膜保護(hù)劑使用。
2、過敏反應(yīng)
部分患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑或呼吸困難等過敏表現(xiàn)。使用前需詢問過敏史，首次服用建議觀察30分鐘。發(fā)生過敏應(yīng)立即停藥，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松注射液等抗過敏藥物。
3、骨髓抑制
長期大劑量使用可能抑制骨髓造血功能，表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、血小板下降等。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)，必要時(shí)配合利可君片、重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等升白細(xì)胞藥物。
4、肝腎功能損傷
篦子杉需經(jīng)肝腎代謝，原有肝腎功能異常者可能加重?fù)p傷，出現(xiàn)黃疸、少尿等癥狀。此類患者應(yīng)禁用，普通使用者建議每3個(gè)月檢查肝腎功能，異常時(shí)需停藥并配合護(hù)肝片、尿毒清顆粒等保肝護(hù)腎藥物。
5、特殊人群禁忌
孕婦使用可能導(dǎo)致胎兒畸形，哺乳期婦女可能通過乳汁影響嬰兒，均屬絕對禁忌。兒童、老年人應(yīng)減量慎用，癲癇患者可能誘發(fā)發(fā)作，心功能不全者需警惕心律失常風(fēng)險(xiǎn)。
使用篦子杉期間應(yīng)保持清淡飲食，適量增加飲水促進(jìn)代謝。避免與肝藥酶抑制劑如紅霉素合用，服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重副作用需立即就醫(yī)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能，不可自行調(diào)整劑量或長期服用。