一只耳朵突然聽不見可能是突發(fā)性耳聾、外耳道耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病或聽神經(jīng)瘤等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、突發(fā)性耳聾
突發(fā)性耳聾通常表現(xiàn)為單側(cè)聽力急劇下降,可能伴有耳鳴或眩暈。該病可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染等因素有關(guān)。臨床常用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物改善內(nèi)耳供血和減輕炎癥。需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)盡早就醫(yī),高壓氧治療可能對部分患者有效。
2、外耳道耵聹栓塞
外耳道被耵聹完全堵塞會導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降,可能伴隨耳悶脹感??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)清理,避免自行掏耳造成損傷。對于油性耵聹者,建議定期使用氧化氫溶液清潔外耳道。
3、急性中耳炎
細(xì)菌感染引起的中耳積液可導(dǎo)致突發(fā)耳悶和聽力減退,常見于感冒后??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過猛。
4、梅尼埃病
該病典型三聯(lián)征為發(fā)作性眩暈、耳鳴和波動性聽力下降,可能與內(nèi)淋巴積水有關(guān)。急性期可使用鹽酸倍他司汀片、呋塞米片調(diào)節(jié)內(nèi)耳液體平衡,長期需限制鈉鹽攝入。建議記錄發(fā)作頻率和誘因,避免咖啡因和酒精刺激。
5、聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)鞘膜瘤早期多表現(xiàn)為單側(cè)漸進(jìn)性聽力減退,可能伴隨面部麻木。確診需通過顱腦核磁共振檢查,小型腫瘤可考慮伽馬刀治療,大型腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查聽力及面神經(jīng)功能。
突發(fā)單側(cè)耳聾需立即就診耳鼻喉科,避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)或接觸噪音。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鎂元素有助于內(nèi)耳神經(jīng)保護(hù)。避免用力擤鼻、潛水等可能影響中耳壓力的行為,控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病可降低血管性耳聾風(fēng)險(xiǎn)。