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風(fēng)濕會(huì)引起哪些并發(fā)癥

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胡乃文 風(fēng)濕免疫科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

風(fēng)濕可能引起關(guān)節(jié)畸形、心臟瓣膜病變、肺部纖維化、腎臟損傷、眼部炎癥等并發(fā)癥。風(fēng)濕性疾病是一類涉及關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉及結(jié)締組織的慢性炎癥性疾病,長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。

1、關(guān)節(jié)畸形

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜增生和軟骨破壞,進(jìn)而出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、變形。常見(jiàn)于手指、腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),嚴(yán)重時(shí)可能喪失活動(dòng)功能。早期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物有助于延緩進(jìn)展。

2、心臟瓣膜病變

風(fēng)濕熱可能引發(fā)心臟瓣膜炎癥,造成二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、氣短等癥狀,需通過(guò)超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)。嚴(yán)重者可能需進(jìn)行瓣膜修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。

3、肺部纖維化

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及肺間質(zhì),導(dǎo)致咳嗽、呼吸困難。高分辨率CT可明確診斷,吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布膠囊可能用于延緩纖維化進(jìn)程。

4、腎臟損傷

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕病可能引起蛋白尿、血尿,甚至腎功能衰竭。需定期檢測(cè)尿常規(guī)和腎小球?yàn)V過(guò)率,必要時(shí)使用環(huán)磷酰胺注射液控制病情。

5、眼部炎癥

強(qiáng)直性脊柱炎可能合并虹膜睫狀體炎,表現(xiàn)為眼紅、畏光。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液局部治療,嚴(yán)重時(shí)需全身應(yīng)用免疫抑制劑。

風(fēng)濕病患者需注意防寒保暖,避免潮濕環(huán)境誘發(fā)癥狀加重。日常飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,限制高嘌呤食物。適度進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng),有助于維持關(guān)節(jié)功能。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥物劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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