老年女性哮喘的診斷需結(jié)合臨床癥狀、肺功能檢查及過敏原檢測(cè)等綜合評(píng)估。哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽，夜間或清晨癥狀加重，可能由過敏、感染、冷空氣刺激等因素誘發(fā)。
老年女性哮喘的診斷需重點(diǎn)關(guān)注非典型表現(xiàn)。部分患者可能以慢性咳嗽或活動(dòng)后氣短為主要癥狀，缺乏典型喘息。肺功能檢查是確診關(guān)鍵，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或激發(fā)試驗(yàn)陽性可支持診斷。呼出氣一氧化氮檢測(cè)有助于評(píng)估氣道炎癥程度。過敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性免疫球蛋白E檢測(cè)可明確過敏因素。胸部影像學(xué)檢查用于排除慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等疾病。病史采集需關(guān)注癥狀的季節(jié)性變化、家族過敏史及藥物使用情況。
老年女性哮喘需注意與慢性阻塞性肺疾病鑒別。兩者均可出現(xiàn)呼吸困難，但哮喘癥狀多呈發(fā)作性，肺功能顯示可變氣流受限。心源性哮喘常見于左心衰竭，多伴有端坐呼吸、粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)。胃食管反流相關(guān)咳嗽常與體位改變相關(guān)。藥物性咳嗽多見于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑使用者。支氣管結(jié)核多伴隨低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。
老年女性哮喘患者應(yīng)避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)空氣流通。冬季外出注意保暖，佩戴口罩減少冷空氣刺激。遵醫(yī)囑規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效支氣管舒張劑。定期監(jiān)測(cè)肺功能，記錄癥狀變化。出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D，維持適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)呼吸肌功能。