孕囊周邊有液性暗區(qū)時(shí)通常不建議藥物流產(chǎn)。液性暗區(qū)可能與先兆流產(chǎn)、宮腔積血等情況有關(guān)，需先明確病因再?zèng)Q定終止妊娠方式。

孕囊周邊液性暗區(qū)在超聲檢查中常見(jiàn)，多數(shù)與妊娠早期生理性出血有關(guān)。妊娠早期絨毛膜下出血可形成液性暗區(qū)，通常范圍較小且無(wú)臨床癥狀，此類(lèi)情況若強(qiáng)行藥物流產(chǎn)可能增加不完全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。部分液性暗區(qū)由先兆流產(chǎn)引起，伴隨下腹痛或陰道流血，此時(shí)藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致出血量增多甚至休克。宮腔積血形成的液性暗區(qū)若合并感染，藥物流產(chǎn)后易引發(fā)盆腔炎。特殊情況下液性暗區(qū)提示胚胎發(fā)育異常，藥物流產(chǎn)可能無(wú)法完全排出異常組織。

極少數(shù)液性暗區(qū)屬于正常妊娠囊周積液，但需連續(xù)超聲監(jiān)測(cè)確認(rèn)暗區(qū)縮小。若暗區(qū)持續(xù)擴(kuò)大或伴有HCG水平異常，藥物流產(chǎn)會(huì)掩蓋潛在異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。某些免疫因素導(dǎo)致的液性暗區(qū)，藥物流產(chǎn)后可能影響后續(xù)妊娠。對(duì)于輔助生殖技術(shù)受孕者，液性暗區(qū)常與多胎妊娠相關(guān)，藥物流產(chǎn)易導(dǎo)致殘留。

發(fā)現(xiàn)孕囊周邊液性暗區(qū)時(shí)應(yīng)完善血HCG、孕酮檢測(cè)及超聲復(fù)查，由醫(yī)生評(píng)估胚胎活性及暗區(qū)性質(zhì)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，保持會(huì)陰清潔。若選擇藥物流產(chǎn)需在具備急診清宮條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，流產(chǎn)后2周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留，必要時(shí)行宮腔鏡檢查。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，預(yù)防流產(chǎn)后貧血，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及游泳。