便血可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。便血通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激。建議適量食用燕麥、西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入，以免加重腸道黏膜損傷。
2、藥物治療
痔瘡或肛裂引起的便血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥。腸道炎癥導(dǎo)致的便血可能需要美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等口服藥物。出血量較大時(shí)可配合云南白藥膠囊等止血藥物，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、內(nèi)鏡下止血
對(duì)于消化道潰瘍或血管畸形引起的活動(dòng)性出血，可通過胃鏡或腸鏡進(jìn)行鈦夾止血、電凝止血等介入治療。該方法能直接定位出血點(diǎn)，適用于藥物治療無效的中度出血，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
4、手術(shù)治療
反復(fù)大量便血或疑似惡性腫瘤時(shí)，可能需行痔切除術(shù)、腸息肉切除術(shù)或根治性腫瘤切除手術(shù)。手術(shù)治療主要針對(duì)保守治療無效的嚴(yán)重病例，術(shù)后需配合抗感染治療和營養(yǎng)支持。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為便血多屬濕熱下注或脾不統(tǒng)血，可選用槐角丸、地榆槐角丸等中成藥。配合針灸承山、長強(qiáng)等穴位，或采用中藥熏洗坐浴，有助于改善局部血液循環(huán)。需在專業(yè)中醫(yī)師辨證后使用。
出現(xiàn)便血后應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免久坐久站和用力排便。保持肛周清潔干燥，便后可用溫水清洗。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀，須立即就醫(yī)排查消化道出血原因。40歲以上人群首次出現(xiàn)便血建議進(jìn)行腸鏡檢查，排除腸道器質(zhì)性病變。