藥流吃藥后通常6-24小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)陰道出血,具體時(shí)間與個(gè)體差異、藥物吸收效率等因素有關(guān)。
藥物流產(chǎn)使用的米非司酮和米索前列醇通過拮抗孕激素、促進(jìn)子宮收縮發(fā)揮作用。首次服用米非司酮后可能僅有輕微腹痛或無出血,多數(shù)人在服用米索前列醇后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)規(guī)律宮縮和出血,出血量初期類似月經(jīng),隨后可能排出妊娠組織。部分人群對藥物敏感度較低,出血可能延遲至24小時(shí)后,但一般不超過48小時(shí)。出血持續(xù)時(shí)間通常持續(xù)1-3周,初期3-5天出血量較多,后期逐漸減少至點(diǎn)滴狀。若超過24小時(shí)未出血或出血量突然劇增,需警惕藥物失效或不全流產(chǎn)。
藥流后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免盆浴和性生活至少2周。觀察出血量變化,保留排出物供醫(yī)生評估,使用專用計(jì)量衛(wèi)生巾記錄每日出血量。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)臥床休息但無須絕對制動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出。術(shù)后14天需復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠組織完全排出,期間出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即就醫(yī)。