寶寶掉床后可通過(guò)觀察精神狀態(tài)、檢查外傷、安撫情緒、監(jiān)測(cè)癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。寶寶掉床通常由床欄未固定、看護(hù)疏忽、活動(dòng)能力增強(qiáng)、床墊過(guò)軟、睡眠翻滾等原因引起。
1、觀察精神狀態(tài)
立即檢查寶寶是否清醒,呼喚名字觀察反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、眼神呆滯或嗜睡,可能與腦震蕩有關(guān)。家長(zhǎng)需保持寶寶頸部穩(wěn)定,避免搖晃,記錄異常行為發(fā)生時(shí)間。
2、檢查外傷
查看頭部有無(wú)腫塊、皮膚破損,四肢能否自主活動(dòng)。發(fā)現(xiàn)局部腫脹可冷敷10分鐘,間隔20分鐘重復(fù)。若發(fā)現(xiàn)耳鼻出血、瞳孔不等大,提示顱骨損傷,需平躺制動(dòng)送醫(yī)。
3、安撫情緒
用輕柔聲音安慰寶寶,避免過(guò)度晃動(dòng)。哺乳期嬰兒可通過(guò)母乳喂養(yǎng)緩解緊張,幼兒可擁抱安撫。持續(xù)尖叫超過(guò)30分鐘需排除疼痛性損傷。
4、監(jiān)測(cè)癥狀變化
掉床后24小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)觀察嘔吐、抽搐、平衡失調(diào)等癥狀。睡眠時(shí)每小時(shí)檢查呼吸頻率,出現(xiàn)異常鼾聲或呼吸暫停應(yīng)立即就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、意識(shí)模糊、肢體抽搐時(shí),需急診排查顱內(nèi)出血。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查,嬰幼兒需使用鉛圍裙防護(hù)甲狀腺和性腺。
家長(zhǎng)應(yīng)選擇高度不超過(guò)50厘米的嬰兒床,安裝牢固的防跌落護(hù)欄,床周鋪設(shè)緩沖地墊。日常加強(qiáng)看護(hù),避免將寶寶單獨(dú)留在無(wú)防護(hù)的高處。定期檢查床體結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,更換過(guò)軟的床墊。寶寶學(xué)會(huì)翻身后建議使用睡袋限制活動(dòng)范圍,降低睡眠中跌落風(fēng)險(xiǎn)。如發(fā)生跌落事件,72小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以易消化食物為主。