寶寶掉床后高燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、就醫(yī)檢查和藥物治療等方式處理。高燒可能與腦震蕩、顱內(nèi)出血、軟組織損傷、感染或應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。
2、補(bǔ)充水分
高燒會導(dǎo)致體液流失加快,家長需少量多次給寶寶喂食溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿需警惕脫水。避免一次性大量飲水,防止嘔吐。
3、觀察精神狀態(tài)
家長需持續(xù)監(jiān)測寶寶意識狀態(tài),注意是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、哭鬧不止或噴射性嘔吐。檢查瞳孔是否等大等圓,四肢活動是否對稱。記錄體溫變化頻率,每1-2小時測量一次。
4、就醫(yī)檢查
若體溫超過38.5攝氏度持續(xù)不退或伴有抽搐、前囟膨隆等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT排除顱內(nèi)出血,或通過血常規(guī)判斷感染指標(biāo)。外傷后72小時內(nèi)均為危險觀察期。
5、藥物治療
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱,必要時配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑預(yù)防感染。禁止自行使用安乃近等成人退燒藥,用藥后30分鐘需復(fù)測體溫。
保持寶寶臥床休息,頭部可墊高15度減輕顱內(nèi)壓力。傷后24小時內(nèi)避免劇烈晃動,飲食以流質(zhì)為主。后續(xù)3天內(nèi)每日測量體溫4次,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或行為異常需及時復(fù)查。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù),但無須過度進(jìn)補(bǔ)。